О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ, ИМЕЮЩИМ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

(в. ред. Приказа Минздрава РФ от 15.12.2014 N 834н)

1.1. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (приложение 1).

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

1.2. Учетную форму N 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного» (приложение 2).

1.3. Учетную форму N 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» (приложение 3).

1.4. Учетную форму N 030/у-04 «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (приложение 4).

1.5. Учетную форму N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» (приложение 5).

1.6. Учетную форму N 030-П/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» (приложение 6).

1.7. Учетную форму N 030-Р/у «Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных участка гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» (приложение 7).

1.8. Инструкцию по заполнению учетной формы N 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного» (приложение 8).

1.9. Инструкцию по заполнению учетной формы N 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» (приложение 9).

1.10. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-04 «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (приложение 10).

1.11. Инструкцию по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» (приложение 11).

1.12. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030-П/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» (приложение 12).

1.13. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030-Р/у «Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» (приложение 13).

2. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2005 года.

Направление на лечение форма 057 у 04

3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.

Министр M.Ю.ЗУРАБОВ

Приложение 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

1. Настоящий Порядок регулирует предоставление первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (далее — гражданам) в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

2. При обращении граждан в учреждение, оказывающее первичную медико-санитарную помощь, в регистратуре заводится «Медицинская карта амбулаторного больного» (учетная форма N 025/у-04) или «История развития ребенка» (учетная форма N 112/у) с маркировкой литерой «Л».

Заполняется талон амбулаторного пациента (учетная форма N 025-12/у-04), с которым гражданин направляется на прием к участковому врачу, фельдшеру.

3. Участковым терапевтом, участковым педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером при первичном медицинском осмотре пациента проводится углубленное обследование с участием необходимых специалистов, устанавливается клинический диагноз, определяется индивидуальный план лечебно-оздоровительных мероприятий и порядок диспансерного наблюдения, в соответствии с которым производится запись в «Контрольной карте диспансерного наблюдения» (форма N 030/у-04).

Предлагаем ознакомиться  Как возвратить 13 процентов подоходного налога (налоговые вычеты)

4. Обязательное диспансерное наблюдение проводится по схеме: 1 раз в год — углубленный медицинский осмотр с участием необходимых специалистов, 1 раз в полугодие — дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, 1 раз в 3 месяца — патронаж участковой медицинской сестры.

При наличии у пациента заболеваний, требующих индивидуального диспансерного наблюдения, лечащим врачом проводится диспансерное наблюдение по индивидуальному плану, соответствующему данному заболеванию.

— организует в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, на амбулаторном этапе, лечение пациентов как в учреждении первичной медико-санитарной помощи, так и в дневном стационаре (в стационаре на дому);

— при необходимости направляет пациентов на консультацию к специалистам или на госпитализацию;

— в случае невозможности посещения пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения организует медицинскую помощь на дому.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

6. Участковый терапевт, участковый педиатр, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, врач-специалист, имеющий право на выписку рецепта, выписывает лекарственные препараты, предусмотренные «Перечнем лекарственных средств», утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.

В случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения.

7. Участковый терапевт, участковый педиатр, врач общей практики (семейный врач), фельдшер при наличии показаний и отсутствии противопоказаний каждому гражданину, в соответствии с его заболеванием, назначает санаторно-курортное лечение, с заполнением справки для получения санаторно-курортной путевки и оформлением санаторно-курортной карты.

8. При выписке рецептов (учетная форма N 148/у — «Л»), справок для получения санаторно-курортных путевок (учетная форма N 070/у-04), оформлении санаторно-курортных карт (учетная форма 072/у-04) или (076/у-04 — для детей) делается отметка в соответствующей учетной документации, которая маркируется литерой «Л».

9. Участковым терапевтом, участковым педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером составляется «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» (учетная форма N 030-П/у).

10. С целью сохранения преемственности в организации медицинской помощи, при достижении ребенком возраста 17 лет (включительно) и передаче его на медицинское обслуживание в амбулаторно-поликлиническое учреждение общей лечебной сети данные из истории развития ребенка (учетная форма N 112/у) переносятся во «Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного» (учетная форма N 052-1/у), который передается в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства.

11. Организационно-методический кабинет учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (лекарственное обеспечение, санаторно-курортное и восстановительное лечение), осуществляет мониторинг предоставляемой медицинской помощи и представляет главному врачу учреждения информацию о работе с гражданами, имеющими право на получение набора социальных услуг, не реже 1 раза в квартал.

Предлагаем ознакомиться  Приказ об утверждении формы расчетного листка

Приложение 5 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255

Министерство здравоохранения   Медицинская документация
и социального развития   Форма N 057/у-04 _____
Российской Федерации   утверждена Приказом
    Минздравсоцразвития России
(наименование медицинского   от ____________ N _____
учреждения)    
     
     
     
(адрес)    

На каком основании возможна госпитализация

1. Номер страхового полиса ОМС
3. Фамилия, имя, отчество  
4. Дата рождения  
5. Адрес постоянного места жительства  
6. Место работы, должность  
8. Обоснование направления  
   
   
   
Должность медицинского работника, направившего больного  
       
Ф.И.О.   подпись
Заведующий отделением        
  Ф.И.О.     подпись
«__» ___________ ____ г.    
МП    

Для типографии! При изготовлении документа формат А5

Приложение 7 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255

Министерство здравоохранения   Медицинская документация
и социального развития   Форма N 030-Р/у _____
Российской Федерации   утверждена Приказом
    Минздравсоцразвития России
(наименование медицинского   от ____________ N _____
учреждения)    
     
     
(адрес)    

Утверждаю: _____________ Руководитель медицинской организации «__» __________ 200_

«Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» (далее — Направление) выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных.

В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.

В направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.

В пункте 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В пункте 2 указывается код льготы.

Пункты 3, 4, 5 — Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства — заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или Медицинской карты амбулаторного больного.

Причем, если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов России постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.

Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.

В пункте 6 указываются место и должность работы со слов пациента.

Предлагаем ознакомиться  Целевое направление с места работы образец

В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.

В пункте 8 «Обоснование направления» указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.

Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. и подпись.

Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения.

Приложение 13 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255

За гражданами России на законодательном уровне закреплено право по своему желанию выбирать учреждение для лечения, в том числе в форме стационара. На госпитализацию направляют в следующих случаях:

  • при отсутствии возможности осуществить диагностику или провести эффективное лечение амбулаторно;
  • особенности состояния пациента требуют круглосуточного присутствия медперсонала;
  • течение болезни грозит развитием осложнений, представляющих серьезную угрозу здоровью;
  • изолирование инфекционных больных для контроля над эпидемиологической ситуацией.

При наличии перечисленных показаний пациент может рассчитывать на госпитализацию, однако получить необходимое направление не так просто.

Как выглядит платный документ и есть ли отличия от бумаги, полученной в поликлинике

Первое, что приходит на ум, — обратиться в государственную поликлинику, в  которой пациент привык лечиться по месту жительства. Однако не всегда больница имеет в палатах стационара достаточно свободных мест. Выдача справки на госпитализацию лечащим врачом тоже крайне проблематична: только при наличии серьезного диагноза и при условии полного пакета документов.

Предъявить кроме паспорта потребуется еще и полис, документ о регистрации, для детей — свидетельство о рождении. До этого больные должны уже пройти обследование и иметь результаты анализов, без чего невозможно сделать вывод о необходимости медицинской консультации или лечении в стационаре, и, как следствие, справку 057 у 04 терапевт выдать не может.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Форма справка 057/у-04 является официально утвержденным бланком. Она содержит графы для паспортных данных пациента, сведений о выданном медицинском страховом полисе, месте работы с указанием занимаемой должности. Место жительства пациента будет зафиксировано также, как и врачом поликлиники.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Отличий в содержании, формулировках, качестве оттисков печатей тоже нет. За заполнение  документа отвечают практикующие врачи, с которыми мы сотрудничаем. Они же ставят подписи и печати. Менеджерами нашей компании в обязательном порядке документ проверяется на полноту заполнения: начиная от кода диагноза, как повода для госпитализации, заканчивая подробным описанием необходимых уточнений. У нас получение медицинских справок – быстрый и удобный процесс. Заказанную сегодня справку получить с курьером можно уже завтра.